O que é uma infeção urinária?

A infeção urinária (infeção do trato urinário ou ITU) corresponde à presença de bactérias (ou fungos) em qualquer parte do sistema urinário superior ou inferior (rins, ureteres, bexiga e uretra). No caso de infeção no rim, a infeção designa-se pielonefrite, na bexiga cistite e da uretra denomina-se de uretrite.

As infeções urinárias são infeções comuns. De um modo geral, os microrganismos alcançam o sistema urinário a partir do exterior, pela uretra (ou mais raramente a partir do sangue) podendo infetar todo o trato urinário até aos rins.

A infeção urinária é uma das infeções mais frequentes, afetando pessoas de todas as idades, embora seja muito mais comum nas mulheres devido às características do seu aparelho urinário. 

Os principais sintomas de infeção urinária são:

• Ardor ou dor ao urinar;
• Micções frequentes e em pequena quantidade;
• Vontade urgente e frequente de urinar;
• Urina turva e com cheiro fétido;
• Alterações na cor da urina;
• Presença de sangue na urina;
• Dor na parte inferior do abdómen;
• Febre;
• Dor lombar;
• Náuseas.

As causas mais comuns de infeção urinária são:

• Gravidez;
• Diabetes;
• Litíase e obstrução urinária;
• Hábitos de higiene inadequados;
• Inserção de objetos estranhos;
• Período menstrual e menopausa;
• Hipertrofia da próstata.

Diagnóstico de infeção urinária

O diagnóstico da infeção urinária baseia-se na avaliação dos sintomas e, quando necessário, na realização de análises à urina. Os exames mais utilizados são o teste rápido à urina (Urina II) e a urocultura, que permite identificar a bactéria responsável pela infeção e determinar o antibiótico mais eficaz. Em casos de infeções recorrentes ou mais complexas, poderão ser necessários exames complementares, como ecografia ou outros meios de imagem, para identificar a causa da infeção. 

Tratamento da infeção urinária

Além do tratamento com o antibiótico mais adequado, é importante ter alguns cuidados extra:

• Aumentar a ingestão de líquidos;
• Ter cuidados gerais de higiene íntima;
• Não retardar o ato de urinar (essa resistência aumenta o risco de infeção porque permite que a urina permaneça mais tempo no interior da bexiga).

O tratamento da infeção urinária através de antibióticos deve ser somente iniciado após a identificação da bactéria pelo laboratório através da urocultura. Por vezes, o doente inicia a terapêutica com antibiótico mesmo antes de saber o resultado das análises.

No caso de infeção urinária durante a gravidez, a seleção do antibiótico tem de ser devidamente ponderada, uma vez que alguns estão contraindicados na gestação.

Como aliviar a infeção urinária imediatamente?

Para ajudar a aliviar os sintomas de infeção urinária, nomeadamente a dor e o desconforto, a toma de paracetamol pode ser a primeira opção, pois reduz a dor e a febre (caso exista). Além disso, aumentar o consumo de água é também essencial, para que possa urinar regularmente ao longo do dia. Contudo, a melhor forma de tratar a infeção urinária e aliviar os seus sintomas passa por ir com urgência ao médico, para que possa ser medicado da forma mais correta.

Prevenção da infeção urinária

• Existem várias medidas que podem reduzir o risco das infeções urinárias:
• Beber água ao longo do dia;
• Urinar regularmente e após as relações sexuais;
• Manter uma higiene íntima adequada;
• Limpar a região genital da frente para trás;
• Evitar produtos perfumados na zona íntima.